18部门发力！托幼、就医、养老等领域补短板

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2月19日，国家发展和改革委员会(NDRC)等18个部门发出通知，要求印发《关于加大行动力度，改善社会公共服务缺陷，提高服务质量，促进国内市场形成的行动计划》(以下简称《行动计划》)。

《国家商报》记者指出，《行动计划》涵盖了社会关注的许多领域，如托儿所和幼儿园、学校教育、医疗和养老，并提出了到2020年和2022年的目标和具体要求。

引导社会力量办好托幼机构

担心不能同时兼顾工作和孩子，这是一些双职工家庭的担心。抚养两个孩子的时间成本、经济成本和护理负担被认为是影响育龄妇女生育意愿的三个重要原因。

2016年，原国家卫生计生委计划生育司委托一家研究机构对3岁以下幼儿保育服务需求进行了调查，发现城市各类保育机构3岁以下幼儿保育率仅为4.1%。不去幼儿园的主要原因是“附近没有3岁以下儿童的幼儿园”(30.1%)和费用高(21.6%)。

解决0-3岁幼儿入园难、成本高的问题已成为一个紧迫的公共问题。

《行动计划》明确指出，应该增加儿童保育服务的有效供应。制定行业准入标准、管理规范和监管标准，明确婴幼儿护理的服务对象、服务内容、用工要求、设施设备、技术流程等标准。充分动员各方力量，在城市建设一批示范婴幼儿护理服务机构，进一步提升农村和贫困地区婴幼儿护理服务能力。

与此同时，将振兴现有资源。利用社区中心、闲置校舍等存量资源建立幼儿中心，鼓励有条件的场所举办幼儿服务机构并提供日托服务。此外，将积极引导社会力量建立托幼服务机构，鼓励家庭育儿知识传播、社区共享平台等托幼服务新模式和新形式，探索和发展多元化托幼服务体系。

此外，促进妇幼保健也是家庭关注的焦点。《行动计划》建议重点支持床位不足或营业场所不达标的妇幼保健机构建设，力争在省、地、县三级建立一个政府运营、设备完善的妇幼保健机构，以增强省、地、县三级危重孕妇和新生儿的治疗能力和产前诊断筛查能力。

全面放开养老服务市场

除妇幼保健外，还将以平衡的方式开发高质量的医疗资源。针对严重威胁人民健康的癌症、心脑血管疾病等重点疾病，《行动计划》提出在全国范围内建立一批高水平的国家医学检验中心和一批区域性医学中心，扩大优质医疗资源的供给，集聚医学研究和生产等多种创新要素，开展癌症等重大疾病的科技研究。

目前，我国医疗市场已经形成了以公立医院为主体，社会办医为辅的格局。然而，在业内人士看来，一些专科不能满足一些病人的需求。

社会医疗服务也欢迎机会。《行动计划》提出支持社会力量深入专业医疗及其他子服务领域，加快建立眼科、骨科、口腔科、妇产科、儿科、肿瘤科、精神病学、医疗美容、中医、康复、护理和体检等领域的一批有竞争力的品牌服务机构。鼓励有实力的社会医疗机构瞄准医学前沿，建立优势学科团队，提供具有先进医学技术的医疗服务。

此外，另一个备受关注的问题是，在中国老龄化加剧的情况下，如何弥补养老领域的不足。

《行动计划》明确提出，要继续加强公共养老机构建设，推进公共养老机构入住综合评估制度，优先满足残疾老年人的基本养老服务需求。大力发展农村互助养老服务，统筹规划公益性养老服务设施建设，推动50%的乡镇建立一个农村养老服务机构。

民政部养老服务司司长李邦华在接受《全国商报》采访时表示，应该有更多的养老机构为残疾人和老年痴呆症患者服务。“健康的老年人最好回家去，以社区的支持来支持老年人。我希望养老机构能够开发更多的护理老年病床。”

从2月18日发布的国家标准《养老机构分类与评估》中，我们也可以看出我们对残疾老年人养老服务需求的重视。也就是说，如果你想被选为老年退休金机构，对残疾老人的床位数有一定的要求。

值得注意的是，《行动计划》还提议全面放开老年护理服务市场。包括促进民营养老机构的发展，取消养老机构的设立许可，支持国内外资本投资设立养老机构，以及实施同样的优惠政策。深化非营利性养老机构登记制度改革，允许养老机构依法设立多个服务网点，实现规模化、连锁化和品牌化经营。