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据国家医疗保险局18日数据显示,基本医疗保险各省医疗定点医疗机构数量持续增加,备案和直接结算数量持续快速增长,单日结算峰值首次超过6000家。

数据显示,截至2018年9月底,各省市共有13,995家定点医疗机构,比上年末增加2,080家。基层医疗机构覆盖面继续扩大,二级及以下定点医疗机构11462家,比上年末增加2047家。截至9月底,全国已有106.3万人次(含新型农村合作医疗11.2万人次)跨省直接结算,医疗费用256.1亿元(含新型农村合作医疗19.5亿元),基金支付150.2亿元(含新型农村合作医疗8.2亿元),基金支付比例为58.6%。在国家平台上注册的人数是313万。

前9月跨省异地就医直接结算费用突破200亿

1-9月,各省直接就医人数达85.5万人(包括5.2万个新型农村合作组织),是去年全年的4.1倍;医疗费用207.5亿元(其中新农合9.3亿元),是去年全年的4.3倍;基金支付122.3亿元(其中新农合3.8亿元),是去年全年的4.4倍。日均直接结算3132人次(含新农合191人次)。平均住院费用24000元,平均基金支付14000元。

前9月跨省异地就医直接结算费用突破200亿

数据还显示,9月份,各省有13.3万人直接就医(包括40万个新农村合作组织),比上个月增长9.1%;医疗费用31.9亿元(含新农合8000万元),比上个月增长8.1%;基金支付18.7亿元(3000万元用于新型农村合作医疗),比上个月增长8.4%。每日直接结算4440人次(含新型农村合作医疗140人次)。

前9月跨省异地就医直接结算费用突破200亿

9月(9月21日),职工和城乡居民医疗保险结算高峰达到6914人,医疗费用1.6亿元,基金支付1亿元。国家平台运行以来,截至9月30日,基金累计支付40.2万人次,累计支付1万元以上,累计支付5.2万人次,累计支付10万元以上,累计支付8218人次,最高单笔基金支付91.8万元。

前9月跨省异地就医直接结算费用突破200亿

此前,国家医疗保险局副局长李涛表示,将推进异地就医住院费用的直接结算,加快农民工和外来务工人员的全覆盖,加快扩大定点医疗机构的覆盖面。医疗保障系统的整合是下一步的重点,全国统一的医疗保险信息系统和平台正在建设中。其中,作为基础工作,全国异地医疗实时结算系统也正在进行整合。

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