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三生有幸,平湖万州大力支持“互联网+”医疗服务模式的创新,为进一步满足人民大众对便利医疗服务的诉求,年11月,市医疗保险局对“重庆市第一个“互联网+”医疗服务项目的价格和医疗保险支付

“通知”从2021年1月1日开始实施

让我们一起详细解读价格政策

我市第一个“网络+医疗服务项目”

包括那些

我市最初的“网络+医疗服务项目”有网络复诊、远程诊察、远程监视三大类共计9个项目。 即网络复诊费、远程单学科会议、远程多学科会议、同步远程病理会议、异步远程病理、远程心电监测、远程起搏器监测、远程除颤器监测、远程。

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“远程会议”(项目代码111000003 )和

“远程家庭胎心监护”( a31166 )的

相关情况

根据《远程医疗服务管理规范(试行)》的规定,在现行医疗服务项目价格政策中,“远程会诊”“远程家庭胎心监护”是远程医疗服务,也属于“网络+”医疗服务项目的范畴。 这次发表的“远程单学科会议”“远程多学科会议”代替了“远程会议”(项目代码111000003 ),“远程胎心监测”代替了“远程家庭胎心监测”( a31166 )

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从本《通知》执行日开始,全市所有医疗机构不得通过“远程会议”(项目代码111000003 )和“远程家庭胎心监护”(项目代码a31166 )向患者收钱。

如何明确各级各类医疗机构收钱的标准。

这次发布的“网络+”医疗服务项目,除了“网络复诊费”在医疗机构层面制定的政府指导价格标准外,远程会诊、远程监视类“网络+”医疗服务项目的政府指导价格都是二级医院价格标准,三 一级医院按二级医院价格标准降低5%执行,其他医疗机构按二级医院价格标准降低10%执行。

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公立医疗机构提供的“网络加”医疗服务项目的价格是政府的指导价格,公立医疗机构可以上浮执行。 非公立医疗机构提供的“网络加”医疗服务项目,实行市场调整价格,由医疗机构自主明确。

远程会诊系统“网络+”医疗

服务项目收款标准确认方法和要求

远程咨询类“网络+”医疗服务项目包括远程单学科咨询、远程多学科咨询、同步远程病理咨询、异步远程病理咨询4个项目,邀请者按照受邀者医疗机构的收入标准 招待员是二级以上的医疗机构,参加会议的人是副主任医师以上的医生。 邀请人、邀请人分为比例、结算方法,通过双方协议明确。 邀请人必须根据患者的病情和意愿组织远程会议服务,向患者证明远程会议服务的复印件、费用等情况,并得到患者的书面同意,签署远程会议服务的知情同意,强制提供服务,强制

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执行本《通知》的医疗机构应具备的条件

《通知》确定了执行本通知的医疗机构为了卫生健康行政部门的批准必须设定同意开展网络诊疗活动。

执行政策关系到医疗机构的范围

我市具有具备开展网络诊疗活动条件的医疗机构。

医疗保险支付政策

包括医疗保险的清算情况

为了促进我市“互联网+医疗健康”的迅速发展,方便大众迅速就诊的需要,这次制定的“互联网+医疗服务价格项目都纳入了医疗保险的结算。 其中,网络复诊费、远程胎心监测两项进入医疗保险甲类,其余七项进入医疗保险乙类。

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医疗保险的具体规定

根据《国家医疗保障局关于完全“互联网+”医疗服务价格和医疗保险支付政策的指导意见》(医疗保险发〔〕47号)的精神,在医疗保险的清算政策中,“互联网复诊费”是在线医疗服务项目“普通门诊费”

远程胎心监测等8个网络+医疗服务项目,根据公布结算标准的政府指导价格,按照我市现在的甲类、乙类项目政策规定执行。

医疗保险报销政策的适用范围

项目“网络复诊费”规定为“仅限于接收由实体医疗机构第二名称的网络医院及实体医疗机构独立设置的网络医院”。 由此,网络复诊费的医疗保险报销仅限于我市定点的网络医院执行。

远程会议项目、远程监视项目的医疗保险报销被纳入取得我市网络诊疗活动资格的定点医疗机构(包括定点网络医院)执行。

全市定点的公立医疗机构和民间医疗机构,都是统一执行的。

在保障患者价格知情权方面,《通知》规定了明码标价要求。 医疗机构提供“网络+”医疗服务,领取项目钱必须以合法合规、知情同意为前提,按照公平、合法、诚实信用的大体,严格执行价格公示制度。 医疗机构必须用明确的方法公示医疗服务项目、项目内涵、评价单位、价格标准、评价证明书等复印件,切实接受社会监督。 医疗机构必须监督举报电话等复印件向社会公布在网络诊疗平台、收钱场所的显著位置领取服务项目、价格和钱的标准,免费为患者提供医疗费查询服务。

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“通知”全文复印件

原标题:《从1月1日开始正式执行! 涉及医疗保险! ”。

阅读原文。

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