“网约护士”上门，难在哪儿？

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预约。护士在家。这种便捷的医疗服务方式正在成为现实。随着共享经济的发展，近年来，许多地方出现了与护士共享护士网络等新模式，但由此引发的标准化和安全纠纷也层出不穷。

最近，国家卫生和健康委员会的通知再次将网络护士推到了聚光灯下。北京、天津、上海、江苏、浙江和广东将成为开展互联网+护理服务的六个试点省份。与此同时，许多规范和界限的护理服务在互联网上被澄清。业内人士认为，随着试点和普及，网上护士有望走上规范化、良性发展的快车道。

机构是学科合作的趋势

自2018年以来，移动互联网上出现了许多在线护士平台。这些平台通过从实际护士那里收集资源，为病人提供现场医疗服务。用户需要进行注册和认证，并提供医疗机构出具的处方、药品和病例证明。该平台将审核订单并分发给护士，护士将提供现场服务。

此次试点为网上护士设置了门槛，并明确了实体医疗机构将是网上护理服务的主体，依托互联网信息技术平台，并派出注册护士提供服务。注册护士应具有至少5年临床护理工作经验和护士以上技术职称。

国家卫生计生委医政医院管理局副局长焦亚辉指出，在试点实施过程中，护士不作为个人提供服务，网络企业必须与相应的医疗机构合作。

有业内人士表示，随着相关政策的实施，互联网平台与医疗机构的结合将成为未来互联网+护理服务的主要方式。由于大医院的护士工作压力很大，网上护士将由基层医疗机构承担。

关于互联网+护理服务项目，通知指出，互联网+护理服务项目应在调查研究群众服务需求、充分评估环境因素和执业风险的基础上制定。原则上，需求大、医疗风险低、操作简单的技术是合适的，可以通过肯定列表和否定列表相结合来定义。

记者搜索了多个网上护士平台，发现相关平台目前的服务项目涵盖基础护理、母婴护理、专科护理和检查服务，包括注射、输液、采血、换药、导尿、吸痰、拆线、雾化治疗、护胎针、产后护理等。

浙江省卫生监督委员会巡视员马表示，浙江省将组织护理专家和临床专家进行研究，通过批量分级共同制定相关服务项目，确保医疗安全。起初，这将是保守的，将会有更少的项目。然后，根据实现情况，增加一点。马杭炜说道。

价格应该明确，安全性应该得到保证

赵，北京人，曾经通过网络预约护士软件为父亲预约上门换胃管服务。根据平台的收费标准，他总共支付了大约200元钱。在医院，同样的服务价格是20元/次。

虽然价格差别不小，但赵先生认为，网上护士平台减轻了患者的痛苦，平台和护士的服务费和交通费也物有所值。

据记者调查，不同网络护士平台上相同护理服务的价格并不一致。然而，互联网平台的价格普遍高于医院门诊。对于皮下和肌肉注射，医院门诊的价格约为10元，而网上护士平台的价格在130元至170元之间，最高价格超过200元。

对此，国家卫生计生委表示，要充分发挥市场议价机制，参照当地医疗服务价格收费标准，综合考虑运输成本、信息技术成本、护士劳务技术价值和劳动报酬，探索建立价格及相关支付保障机制。

据一些业内人士分析，网上护士提供的不是基本的医疗服务，而是附加的和升级的服务。因此，价格高于医院门诊是正常的，但应尽快制定一个相对合理的收费机制。

对此，马表示，网上护理服务价格上涨需要与相关部门联系，尤其是医疗保险部门，这可能需要一段时间。

如何保证护患双方的安全也是网络环境下护理服务面临的一个难题。以前，许多在线护士平台对医疗事故和纠纷的识别和处理没有明确的规定，一些平台在用户服务条款中明确表示，他们不保证在预约服务的具体应用中有任何错误和遗漏。

焦亚辉说，一方面是护士的人身安全，另一方面是病人的医疗安全，这是互联网加护理服务中最关键的环节。

对此，通知指出，试点医疗机构应与互联网平台签订合作协议，明确医疗质量安全管理体系、医疗风险防范体系、纠纷投诉处理程序、不良事件预防和处置程序等。，并规定他们各自在医疗服务、信息安全、隐私保护、护患安全、争议处理等方面的责任和权利。