药价涨幅赶上房价？多款常用药降价措施陆续出台

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价格上涨跟得上房价吗？原材料价格上涨导致许多常用药品价格上涨，降价措施相继出台

“阿莫西林五年前4元，现在的价格在18元。房价在十年内上涨了近五倍。药品价格是不是逆天了？”

最近，据媒体报道，国内药品价格的上涨已经赶上了房价的上涨，这让人们大吃一惊。钟走访北京药店，发现一些常用药品的价格确实有不同程度的上涨，这主要是由原材料价格上涨等因素造成的。

北京一家医院的医生郑山海(音译)表示，不能说某些药物的价格上涨赶上了价格上涨，但大多数常用药物的价格上涨并没有达到这种“疯狂”的水平。

几种常用药物的涨价

2月13日上午，钟在北京宣武门附近的一家零售药店发现，一盒集团健胃消食片的零售价为13元。药房工作人员说:“健胃消食片的价格涨了一年多，涨了好几倍。做广告时一切都很贵。以前(卖)六块，六块五，然后(卖)八块……”

不仅健胃消食片，而且各种常用药物的价格都有不同程度的上涨。

《北京日报》2018年11月报道称，2015年，一小瓶复合维生素B的价格是1.5元，而现在的价格是10.5元；100片扑尔敏从6.38元涨到16.5元；100片呋喃唑酮从3元提高到9元；30件套的第0款从28.8元涨到45元；一瓶100片甘草片从6.2元涨到16元；诺氟沙星胶囊24粒，从3.6元到9元不等；罗红霉素12片从5.2元涨到9元。

据医药管理人员的不完全统计，在过去的两年里，至少有7家医药公司，如黄碧儿、马应龙、东阿阿胶、太极集团和吉林敖东，明确发布公告或通知，宣布其核心产品将提高出厂价或零售价。

原材料价格上涨等因素

东阿阿胶秘书室的一位工作人员说，产品涨价的原因有两个方面:一是原材料短缺，价格上涨；第二，消费市场需求增加。太极集团此前也表示，价格调整主要是由于原料、辅料和包装材料价格上涨，如藿香正气口服液的主要原料苍术。

999感冒灵颗粒作为常用药物，为什么会涨价？999客服热线的一名客服人员表示，三九以前的药品价格相对较低，公司的产品在2018年进行了调整。价格调整后，一盒9袋999感冒灵颗粒的最低零售价格为(建议)15元，之前的建议零售价格为10元。价格调整的原因与原辅材料和生产技术的价格上涨有关。但是，具体零售价格与当地药店的销售形式和价格控制有关。

记者走访发现，999感冒灵颗粒在不同药店的价格差异明显，有的药店卖18元/盒，有的药店只卖11元/盒。

2019年1月29日，华润三九的投资者关系记录显示，未来几年，公司将根据自身品牌定位、消费者接受程度以及相关类别的竞争情况，不时调整部分产品的价格。近年来，华润三九将三九胃泰、感冒灵、李强枇杷露等产品的价格小幅上调。

药品价格更接近市场导向的形成机制

2015年5月，国家发展和改革委员会发布了《关于废止药品价格文件的通知》。自2015年6月1日起，《颁布废止药品价格文件目录》中的所有文件将被废止。目录外不涉及麻醉药品和第一类精神药品价格的药品价格文件同时废止。

业内人士认为，该文件的发布意味着药品价格更接近市场化的形成机制。北京大学医学院药事管理系主任石鲁文表示:“2015年后，药品不再由政府定价。原药品价格由国家发展和改革委员会管理，包括医疗服务和药品价格管理。以后，除麻醉药品和第一类精神药品外，其他药品的定价是一种市场行为。”

据石鲁文介绍，目前间接管理药品价格的方式有两种:一是药品的“量购”，二是国家医疗保险局的医疗保障制度。

值得一提的是，在国家医疗保险局“量入为出”的政策下，一些药品的价格大幅下降。

根据国家医疗保险局的最新数据，截至2018年12月31日，全国医疗机构和药店按协商价格购买了17种国家协商的抗癌药物，总购买金额为5.62亿元。与谈判前价格相比，采购成本节约9.18亿元，累计报销44600元，报销金额2.56亿元。医疗保险报销后，成本负担降低了75%以上，除2018年新上市的4种药物(阿扎胞苷、安罗替尼、塞来替尼和艾司唑米)外，其余13种药物的购买量约为156万片(片/片/支持)，比2017年同期(61万片/支持)高出155.4%，即去年全国协商后的全国药品消费量。

郑山海指出，如果取消药品政府定价，药品价格可能会在市场不确定性的影响下突然上涨。在这方面，政府有关部门不能走直接限制药品价格的老路，但可以通过制定基本药物清单、政府谈判、量入为出等方式获得低价药品。这样，不仅可以满足患者的药物需求，而且有助于抑制一些制药公司对同类药物的涨价冲动。

此外，最近召开的国务院常务会议采取了降低药品价格的最新措施。