热门:【肿瘤防治周科普】胃癌术后饮食调养

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《黄帝内经》中有云:“谷肉果菜，食养尽之”。 手术治疗是胃癌的首选治疗方法，手术根据病灶大小等因素去除一部分胃，甚至全部。 胃癌手术后由于解剖结构和胃环境的变化，很多患者觉得饮食少了，吃一点就胃胀，非常吃后出现头晕、乏力、心悸、虚汗等症状。 另外，通常手术后3~6周患者开始化疗，化疗中还出现食欲下降、恶心、呕吐等症状。 另外，民间也普遍存在肿瘤患者不能吃鱼腥味的产生物的说法，鸡也属于禁食范畴。 该胃癌患者术后如何调整饮食成为许多患者和家属特别重要的问题，合理的饮食调整不仅影响营养的吸收和患者的生活质量，也影响后续治疗和并发症的发生。

胃癌术后饮食调整要系“清、频、温、养”四个字。

“清”是指饮食应该清淡。

在手术和化疗的影响下，患者脾胃功能要明显减退，不要吃难以消化的食物。 为了增加营养每天吃大鱼和肉，饮食肥胖不会厌倦，只会进一步加重脾胃的负担，不要给人带来辛辣、浓茶、烟酒的刺激。 但是，淡季不是说只能吃蔬菜，不是说不能吃肉腥味的东西，胃癌患者比正常人更需要补充维生素和铁等微量元素和蛋白质。 这些营养物质光是蔬菜是不够的。 因为肉腥的东西可以吃。

与过敏疾病相比，迄今为止流传下来的海鲜等腥味发生物对胃癌术后患者来说不是绝对禁忌的，相反海洋鱼类提供了人体所需的蛋白质，海洋鱼类含有丰富的维生素a，含有6 -硫鸟嘌呤等具有抗癌作用的物质 关于海洋贝类，由于贝类容易聚集污染物质的特征，所以不推荐食用。 对鸡来说，营养丰富又好吃。 不在禁忌的范围内，但最好尽量选择散养鸡，把汤炖烂。

“频率”是指应该减少饮食，阶段性地进行。

胃癌术后第2天起患者从少量饮水、少量流质、充足的流质、半流质逐渐转移到软食，通常术后半个月到一个月左右就能正常吃饭，但由于胃容量减少，术后和术前一样需要一天三餐、每餐、少量饮食，每

另外胃癌术后容易出现并发症，医学上称为“跌倒综合征”，饭后容易出现头晕、脸色苍白、心悸、出汗、恶心、腹痛等症状。 这是因为胃癌手术切除幽门括约肌，食物容易迅速进入小肠，食物的糖度和渗透压高的话，大量的细胞外液进入肠腔。 为了不发生跌倒综合征，患者也需要控制每次的饭量和饮食速度，最好一次不吃大量的甜流动性和汤，饭后躺下休息10-15分钟。

所谓“温”，是指食物最好暖和，过冷却、过热、硬度会对胃部产生不好的影响。

黄瓜等水果类富含多种维生素和营养，应该鼓励患者经常吃，但由于水果生食太冷，对胃有刺激，为了容易消化吸收，建议抽出汁液，秋冬寒冷时期把黄瓜汁和胡萝卜汁等放入微波炉中。

所谓“养成”，饮食不仅仅要重视营养价值，还必须重视养成。

术后饮食中容易消化，最适合营养者。 这里所说的营养含有人体必需的多种维生素和蛋白质。 因为这顿饭有多样性。 除了藕粉、玉米糊、芝麻糊、各种粥等容易消化的半流动软食外，还可以增加牛奶、肉类、鸟蛋、蔬菜等食物。

重视养身保健有两个意义。 其一是饮食做法，要放慢饮食速度，慢慢咀嚼，充分搅拌唾液和食物，让唾液分担胃液的消化功能的一部分，降低胃负担，贪婪避免暴饮暴食。 其二是重视养护的效果。 化疗期间白血球下降可以用鳗鱼骨煮汁慢慢饮用，术后胃酸减少影响人体铁的吸收，出现贫血可以用菠菜细细切汤吃，还可以用黄芪头菇母鸡汤、党参薏米粥、人参茯苓饮等药膳

(来自网络的照片)

施俊副主任医师

擅长中西医结合治疗消化道肿瘤，特别是胃癌术后的并发症、化疗的周围神经病变等。

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