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去医院看病,除了挂号和排队,整理各种检查结果也是一件头疼的事情。这种麻烦正在逐渐改变。记者昨天从市卫生计生委了解到,目前北京已有30家试点医院实现了电子病历的共享和阅读,这意味着患者可以在访问这30家医院中的任何一家后访问其他29家医院,医生可以随时检索患者以前的检查结果、主要诊断、用药、手术等信息,无需患者提供。
北京口腔医院是30个试点单位之一。医院相关负责人介绍,去年底,医院成功推出了电子病历共享阅读系统。目前,医生可以根据病人的病史选择是否在外院查阅他们的电子病历。通过阅读国外医院的就诊信息,我们可以首先为医生提供此次就诊的参考,方便医生制定治疗计划;其次,还可以为医生根据处方信息用药提供参考;最后,它可以减少药物的不合理使用和重复处方。负责人说。
北京大学肿瘤医院信息科负责人表示,在门诊期间,患者经常忘记或没有带去以前医院的所有治疗信息,这不仅增加了医疗风险,也增加了医疗费用。对于医生来说,了解与疾病相关的患者的整体检查结果有助于疾病的诊断,尤其是肿瘤。医生可以根据患者以前的检查信息发现可疑肿瘤。此外,与治疗相关的复查将记录疾病的变化,这对于诊断和治疗也非常重要。电子病历共享和阅读系统将为医生提供这些重要信息,不仅避免了患者来回奔波的纸质资料,还避免了患者口述史不清可能带来的医疗风险。
电子病历共享项目于2015年实施,项目第一阶段于2016年完成。初步建成了市级人口健康信息平台,并与各区进行了连接。目前,全市已有30家试点医院实现了电子病历的共享和阅读。同时,一些医院还实现了提醒患者药物过敏、提醒患者重复用药、提醒患者重复检测的功能。例如,医生在接受咨询时,可以拨打患者的药物过敏信息,实现药物过敏提醒功能;开药时,可以查询患者最近3个月的用药记录,实现重复用药提醒。据统计,目前,该市的电子病历共享工程已经收集了近1亿人次的门诊人次和200多万人次的住院人次。
未来,共享电子病历的医院数量将继续增加。据市卫生计生委相关负责人介绍,该项目下一阶段将覆盖北京所有三级医院和地区医疗中心,目前正由经济和信息化委员会审批。我们的最终目标是实现北京所有医疗机构的全覆盖。
相关热点响应
1.共享电子病历会暴露病人的隐私吗?
市卫生计生委:患者的隐私在共享和访问病历时不会被忽视,患者的隐私将受到医患双方授权、医院信息系统安全和医院网络安全的保护。医院可以根据实际情况选择患者授权的方式,包括纸质患者授权协议或患者电子手写。
2.病历可以共享多久?
市卫生计生委:电子病历共享信息具有一定的时效性。目前,我们共享患者近3个月就诊的相关信息,包括患者基本信息、其他医院就诊科室、专科、时间、就诊原因(诊断)、手术信息、处方信息和检查信息。
3.患者影像检查结果也可以共享吗?
北京大学肿瘤医院信息科科长:由于数据量大,患者的影像数据还没有纳入可以共享和访问的电子病历中。目前,文本信息主要是共享的。
市卫生规划委员会:医院之间很难连接信息系统,因为图像数据处理需要专业的图像处理系统。我们也在积极寻找方法尽快解决影像检查结果的共享问题。测试结果的相互认可和图像数据的共享是技术和质量问题,应符合标准,临床医生可以使用结果来判断疾病。如果图像数据不能满足标准要求,即使它们是相互关联的,医生也很难识别它们。(记者刘欢)
试点医院名单
北京大学第三医院、北京大学人民医院、首都医科大学附属北京安贞医院、首都医科大学附属北京口腔医院、首都医科大学附属北京安定医院、首都医科大学附属北京世纪医院、首都医科大学附属北京儿童医院、首都儿科研究所附属儿童医院、北京大学肿瘤医院、中日友好医院、北京老年医院、北京回龙观医院、北京顺义区医院、北京清华长庚医院、 北京市大兴区人民医院、首都医科大学附属北京中医院、北京医院、首都医科大学附属北京佑安医院、北京市石景山医院、北京胸科医院、首都医科大学附属北京地坛医院、首都医科大学附属北京妇产医院、首都医科大学附属宣武医院、首都医科大学附属北京友谊医院、首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、北京积水潭医院、首都医科大学附属北京天坛医院、北京
标题:30家医院电子病历共享调阅
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