热门:【新技术 新服务 新能力】乳腺恶性肿瘤的“照妖镜”——超声引诱穿刺活

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前几天，我院超声科给女性患者看病，患者说在乳腺中发现了肿瘤。 门诊医生体检结果发现该患者乳腺肿块隆起，皮肤被破坏，变化为橘皮样，追究其病史，患者首次发现小肿块时在网上解毒，在家擦拭治疗，最近肿块生长迅速，皮肤局部崩溃。

门诊医生告诉患者，拔毒膏具有拔毒消肿功能，但多用于痈疥等疾病，采用前应确定肿瘤的性质，在医生的指导下进行治疗。 患者肿瘤的大小从最初发现鹌鹑蛋的大小到现在鹅肝的大小，乳腺超声波检查后诊断乳腺块的bi-rads分为4c级，建议穿刺活检。 门诊医生立即联系超声波科主任曲春萍，询问患者是否适合进行穿刺确诊，曲春萍主任在进行患者全面判断后，为科内干预组成员和患者实施超声波引导下乳房穿刺活检，病理上说是乳腺浸润性癌 现在我院进行化疗，肿块缩小后再进行手术。

乳腺肿瘤

腋窝异常肿大淋巴结

曲春萍主任介绍乳腺超声检查具有无创伤、迅速、重复性强等优点，能清楚显示乳腺各层软组织和肿瘤的形态、内部结构和相邻组织的变化。 无放射线损伤，可反复进行，适用于任何年龄和女性的任何生理时期，特别是妊娠期和哺乳期的女性，可用于筛查或术后随访。 乳腺超声检查可以评价肿瘤的物理性质，如囊性、实性、囊性，根据声像图的表现，结合血流特征，推测肿瘤的良恶性，发现有无肿瘤转移。 难以照射x射线的部位(乳腺边缘等)可以作为补充检查。 发现肿瘤后，可在超声引导下进行穿刺、活检及旋转切除治疗。

科普塞特教室

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超声波诱导下乳房穿刺活检

在超声波仪器的实时监测和诱导下穿刺乳腺病变，获取病变部位的细胞或组织材料，为病理诊断提供标本的方法，全过程在超声波诱导下进行，实时动态、安全快速，无x射线损伤。

【适应症】

1 .发现了超声波触摸不到的可疑乳腺占位性病变。

2 .乳房接触到的大实质性肿瘤，临床上怀疑恶性需要确定诊断者。

3 .成分混合的病变(有可能含有坏死组织)和钙化等硬病变。

4 .需要用超声波提示乳腺bi-rads 4类以上或部分3种病变，确定诊断者。

5 .核磁或钼靶提示的乳房可疑病灶者。

6 .超声波提示乳腺良性肿瘤，必须在旋转切除或消融治疗前确定诊断者。

7 .不适合接触x射线的患者。

专家介绍——曲春萍

超声波科主任、烟台市超声波医学会委员、山东省妇幼保健协会超声波专业委员会第一届委员会委员多为北京阜外心血管病医院、北京解放军总院301家医院、北京中日友好医院、广州中山大学附属第三医院、空军军医大学第一附属医院西京医院、山东影像研究所等 获得心脏超声波、经颅多普勒、三维/四维输卵管造影、三维/四维盆底超声波检查等超声波诊断技术和各种肿瘤的穿刺活检术、胆囊、肾穿刺造瘘术、肝内胆管穿刺引流、肿瘤消融治疗术等超声波介入治疗

供词:于天雯，李文健

原标题:《【新技术新服务新能力】乳腺恶性肿瘤的“照妖镜”——超声波诱导穿刺活检》

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